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碘元素,作为人体重要的微量元素,是甲状腺激素合成的必要成分,在人体的代谢中充当着重要的角色。
碘元素是甲状腺疾病相关的重要环境因素,碘缺乏和碘过量均增加甲状腺疾病的风险。在补碘方面,我国也经历了一系列的探索及调整。从1996到2016的20年间,我国经历了“全民食盐加碘-下调碘浓度-各省灵活选择”的政策改革,国民的碘营养状态也从碘过量-碘超足量-最后回归碘充足”的过程。在新国标规定:“食盐加碘标准定在了20-30mg/Kg,并允许各个方面根据情况做出适应性调整。
所以在碘元素补充方面,我们要讲究科学,区域化,个体化补碘。
那么怎么科学补碘哪?对于一般人群,除了居住在水源性高碘地区的居民不需食用加碘盐外,其他居民都应食用加碘盐以满足每日碘需求孕期碘的推荐摄入量应从非孕时的120微克/天增加到230微克/天,哺乳期要达到240微克/天。因此,妊娠期和哺乳期妇女应食用加碘盐及含碘丰富的海产品,如海带、紫菜等。母乳喂养的婴幼儿,当母亲碘摄入充足时,能满足0~6月龄婴儿的需要;非母乳喂养的婴儿的奶粉中必须加碘(保证每100千焦中含碘2.5~14微克);7~12月龄婴儿可以从辅食中获得部分碘;13~24月龄幼儿可摄入少量加碘食盐。儿童和青少年时期应食用加碘食盐。
如何区域化补碘?各地区进行科学、扎实的居民碘营养调查,根据尿碘中位数的情况,制定食盐中碘含量标准。沿海地区的碘含量非常丰富,甚至海风中都含有碘,水、植物中都含有碘,更别说海产品了。沿海地区的食盐加碘要掌握好度,避免碘过量对甲状腺健康带来影响。
如何个体化补碘?有甲状腺病史、家族遗传、老人及女性的补碘应特别慎重。老年人对碘过量的调节能力不足,即便是适中的碘摄入量,仍有可能导致甲状腺疾病。女性尤其要注意甲状腺监测,因为女性甲状腺肿大的发生率是男性的4-6倍。而如果有甲状腺疾病家族史的人,出现以上风险的几率也可能增大。胎儿期是一生中碘需求的最有效时期,碘对于孕龄女性尤其重要。准妈妈的需碘量远远高于其他女性。
科学、区域、个性化补碘时为了能保证碘营养均衡,尿碘检测可以利用全自动尿碘分析仪结合尿碘试剂盒及时评价碘营养状况,及时指导正确调整饮食中的碘摄入量,进而降低由于碘缺乏或碘过量而引起的病症发生率,对提高全民健康有着重要意义。