1850年，法国化学家查亭研究了甲状腺肿的流行和碘在土壤、水、食品之中的浓度关系以及补碘对甲状腺肿流行性的影响。他得出以下结论：甲状腺肿和克汀病（产妇摄入碘不足导致婴儿先天性甲状腺机能不足）在富含碘的地方很罕见，但在碘不足的地方却很常见，补充碘能预防甲状腺肿。

    在碘元素被发现的100年内，碘在临床上的运用大多都是基于经验和试错进行的，碘作为人体必须微量元素的概念还完全没有建立起来。1911年，法国生化学家伯特兰第一次提出人体微量元素的概念，并认为人体微量元素是人生长等基本生理过程所必须的。他最早在植物中发现了氧化酶，同时发现金属锰对于氧化酶的功能是不可或缺的。 

     基于伯特兰的微量元素理论，美国病理学家大卫马林进行了可能是史上第一次以微量元素为研究目标的大规模人体试验，该试验在俄亥俄州的在校女生中（10~18岁）进行，时间跨度达5年。试验对象必须没有甲状腺肿大的症状，分为对照组（2305人，不补碘），实验组（2190人，补充4g/年的碘盐，这个剂量相当于今天推荐剂量的60倍）。经过2年半的观察，495个对照组女孩出现了甲状腺肿大（22%），但是只有5个补碘组女孩有症状（0.2%），另外还有0.5%的女孩出现了碘中毒的症状。这个试验第一次展示了碘元素是人体生理必须的微量元素.

    基于马林的实验，食盐补碘被医学界和大众普遍接受，瑞士和美国是世界上最早推行食盐补碘的国家。对于美国来说，围绕五大湖区、阿巴拉契亚山脉和西北地区是“粗脖子病”的高发区，当地儿童的发病率一度高达26%~70%，所以这片地区也被称为“粗脖子带”。从50年代到现在，美国市场上加碘食盐的比例一直在70~76%。

    当然碘元素除了是体内合成甲状腺素的原料之外，它也是胎儿在子宫内的脑髓鞘形成和产后早期所必须的。特别是在孕期和哺乳期很容易发生缺碘。从公共卫生角度，包括中国在内的大多数国家缺碘导致的大规模甲状腺肿大流行已经并不存在，但是对于孕期、哺乳期的补碘仍然是严重的公共卫生问题。世界卫生组织推荐在孕期和哺乳期每天摄入碘250微克。美国甲状腺协会和内分泌协会的指南也推荐孕期维他命中应该包含150微克的碘化钾/天。

    我国建国后开始推行碘盐，制订了食盐碘含量的标准。并进行了全国性碘营养监测和碘盐质量检测，并基于检测结果制定中国食用盐加碘的标准。最近一次全国检测是2005年，结果显示多数省级行政区的平均尿碘值稍高于世界卫生组织推荐的适宜水平，少数省区过量，有9个省区水平适宜。当时参与调研的专家都认为，应小幅度下调食用盐中的碘含量。同时专家也认为不应该在全国范围内实行一样的加碘量，应该根据每个省份或地区当地的尿碘值具体调整，以避免发生有些地区过量，有些地区缺碘的情况。基于此，国家进行了第三次食用盐加碘量标准的调整：碘含量平均范围：20mg/kg~30mg/kg，每个省根据地方情况在上述范围选定一个值，然后在该值的基础上允许上下浮动30%。

    世界卫生组织（WHO）、国际控制碘缺乏症理事会（ICCIDD）和联合国儿童基金会（UNICEF）的联合报告对每日推荐碘充足摄入量（RDA，AI，即下限）如下：成人：150μg、怀孕和哺乳期妇女：250μg、未成年人：按年龄酌情递减。

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