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碘是评价人体碘营养水平的核心指标,人体摄入的碘约 90% 经肾脏随尿液排出,检测尿碘可评估碘缺乏 / 碘过量,多用于孕产妇、儿童、甲状腺人群筛查、碘缺乏病流行病学监测。
1. 饮食控制
· 检测前3 天不要大量摄入高碘食物:海带、紫菜、海苔、海藻、大量海鱼、虾皮等;正常少量食用海鲜一般不影响,重点避免一次性猛吃高碘海产品。
· 可正常食用普通加碘盐,不要刻意换无碘盐,要反映日常真实碘营养水平;除非是甲状腺专科医嘱要求限碘人群,按专科方案执行。
· 无需空腹,正常饮水即可,大量短时间猛灌水会稀释尿液,造成结果假性偏低。
2. 药物 / 外用物品
· 采样前 1 周避免使用含碘制剂:碘伏消毒液、碘含片、含碘造影剂、胺碘酮药物,外用碘伏皮肤消毒会经皮肤吸收干扰结果。
· 甲状腺相关药物(优甲乐等)不要自行停药,按医嘱正常服用,报告单上备注用药情况,方便医生解读。
3. 其他干扰因素
· 避开急性感染、严重腹泻脱水、大量出汗的状态采样;脱水会使尿液浓缩,尿碘假性升高。
· 女性避开大量含碘妇科洗液使用期。
1. 采样要求
· 推荐中段尿,收集≥5mL 尿液;使用聚乙烯(PE)塑料管优先,玻璃试管也可。严禁使用碘处理过容器、碘伏消毒过的尿杯,极易碘污染。
· 采样前尿杯、容器不能用碘伏擦拭消毒,可用清水冲洗晾干。
· 采样后立刻盖紧盖子,防止蒸发;取样前充分摇匀尿样,把沉淀混匀再取样。
2. 保存时限
· 4℃冷藏:可保存2 个月
· -20℃冷冻:聚乙烯管密封可保存4 个月
· 样本避免阳光长时间直射;浑浊尿、明显污染尿建议拒收。
3. 防污染是第一关键点 采样全程远离加碘盐、碘伏、海产品、碘酒棉签;手上残留碘伏、食盐都能污染样本,造成结果虚高。
1. 器皿与环境防碘污染
· 所有试管、比色管、移液管、比色皿专用,不要和其他含碘项目共用;清洗后用无碘纯水充分浸泡冲洗,禁止碘伏清洗器皿。
· 实验室台面不能撒食盐、禁止碘伏消毒台面;试剂纯水必须为低碘超纯水。
2. 反应控温 碘催化反应对温度极其敏感,温度波动会直接带来结果偏差;全自动仪器依靠恒温模块稳定控温,手工法必须恒温水浴,严格控制反应时长。
3. 质量控制要求
· 每批次检测同步做标准曲线,曲线相关系数≥0.999。
· 每批样本插入有证尿碘质控品(高、中、低浓度),平行样复核,保证准确度。
4. 仪器操作 全自动设备定期维护、管路清洗,防止样本交叉污染;定期校准。