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食盐加碘有副作用吗?
发布时间: 2019/12/27 10:25:3 | 988次浏览

    加碘食盐是指含碘的食盐,是为了减少碘缺乏症而存在的,因为我国大部分地区都缺碘,因此在日常食用的食盐中加入碘可以减少碘缺乏症。

   

    我国是从1995年开始实施全民食盐加碘,我们现在几乎可以在市面上购买到的食盐都是已经加碘的,甚至我国还设置了每年的5月15日为全国碘缺乏病防治日,专门用来宣传食用碘盐防治碘缺乏病。

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    那么食盐加碘会有副作用吗?

    

    加碘盐对甲状腺功能的影响:碘干预措施实施后最常见和最主要的并发症是碘致甲亢。在世界近百年的食盐加碘历史中,碘致甲亢的发生几乎是必然的、不可避免的。它通常发生在补碘后1年左右,大约持续1-5年(少数5-10年),而后下降至加碘前的水平。在推荐的碘摄入量的范围内随着碘摄入量的增加可以出现轻度甲状腺功能亢进,通常会发生在因长期碘缺乏而预先就存在功能性自主性甲状腺结节的病人身上,这只是一过程性的。而明显的碘致甲亢仅仅出现在严重碘缺乏人群并快速过量的补碘后,我们能够避免此种情况发生。长期缺碘后因补碘所造成的甲亢应列入碘缺乏病的疾病谱,是缺碘的表现形式之一。碘致甲亢做为一个重要的临床问题,其危险性有人估计为0.01%-0.06%。

    

    国际控制碘缺乏病理事会发表声明认为:碘致甲减主要发生在老年人群中,有效的碘缺乏病监测是可以避免其发生的。从现有的流行病学调查资料看,实施碘干预措施后缺碘地区最常见的甲状腺功能异常是甲亢;在碘充足地区,人群中甲减或亚临床甲减的发病率升高,表现为T4 降低,或TSH增高。

    

    加碘盐对自身免疫性甲状腺疾病有影响:临床发现,补碘后(特别在碘过量时)会使自身免疫性甲状腺疾病加重或诱发隐性自身免疫性甲状腺疾病变为显性。其发病机理可能与以下两个因素有关:第一,碘摄入量增加使甲状腺球蛋白( Tg)的碘化程度增强,使其分子构型发生改变,而改变其抗原性,诱发机体产生抗甲状腺球蛋白的自身抗体;第二,碘过量使甲状腺自由基生成增多,自由基对磷脂膜的损伤可能诱发自身免疫过程。


    上述副作用仅发生在实施碘盐后的10年内,且发生在对碘敏感的少数人中,特别是患有现症或隐性甲状腺疾病的人。严格的碘缺乏病监测及其加碘水平的调整,把尿碘水平控制在300微克/升以下,最好控制在理想水平(100-199微克/升)即能有效地控制碘缺乏病,又能使副作用降至最低水平。鉴于碘致甲亢是一过性,一般于碘盐防治碘缺乏病几年后,逐渐下降至加碘前的水平,而碘缺乏的危害已成为影响全民族的公共卫生问题,它影响下一代的脑发育而事关民族的素质和社会的进步,因此碘缺乏的防治仍是工作的重点,其副作用的预防和处理也不容忽视。对于碘致甲亢等副作用的特别关注,决不应延误、放弃或停止碘盐防治计划的实施。


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