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1.什么是碘缺乏症?
碘元素是人体不可缺少的营养物质,有智力元素之称,缺乏时机体会出现一系列的障碍, 统称为碘缺乏病。机体缺碘的时期、程度不同,表现的障碍与程度也有所不同,主要包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、亚临床型克汀病、流产、早产、死胎等。
2. 碘缺乏症有哪些危害?
(1)损害儿童大脑神经发育,表现为不同程度的智力缺陷、学习能力低下,这是碘缺乏最大的危害。
(2)缺碘导致地方性甲状腺肿,俗称粗脖根或大脖子病。
(3)严重碘缺乏会引发地方性克汀病,表现为聋、哑、呆、傻。
(4)孕妇缺碘可导致早产、流产、死产、先天畸形儿、先天聋哑儿等。
(5)成人体力和劳动能力下降,儿童生长、发育受到影响。
3. 碘有什么作用?
碘是甲状腺组织合成甲状腺激素的重要原料,后者在促进机体代谢方面发挥重要作用。妊娠期间,甲状腺激素在促进胎儿脑部生长、智力发育方面扮演重要角色,它还能促进孕妇及胎儿的蛋白质、DNA 等合成,促进胎儿发育与成长。作为合成甲状腺激素重要原料的碘,如果缺乏,则人体合成甲状腺激素的量就减少或不足,进而阻滞机体发育生长。首当其冲的就是对大脑智力发育的影响,导致不同程度的智力损害、弱智或智力残疾。
4. 人为什么会缺碘?
碘主要分布在海洋,离海洋越远,空气中含碘量越低。我国普遍处于缺碘的外环境。人体主要从食物和饮水中摄入碘,其中 80%~90% 来自食物,10%~20% 来自饮水,不足 5% 来自空气。低碘地方出产的粮食含碘量也很少;饲养出来的家畜、家禽乃至野生动物,体内的碘含量也不多。如果人们长期生活在这样的缺碘环境,又只吃当地产的食品,当然就不能得到足够碘供应。如果 3~6 个月内得不到足够量碘的补充,就会出现碘缺乏的症状,继而导致碘缺乏病。
另外我们食用的一些食物会影响碘吸收和利用,如白菜、萝卜、卷心菜,含有可抑制甲状腺激素的合成物质; 而杏仁、卷心菜中含有可抑制甲状腺摄取无机碘的物质,并使甲状腺放出已摄取的碘,从而使甲状腺不能利用碘合成甲状腺激素;还有饮水和食物中的钙也可影响机体对碘的吸收或利用。这些都会引起缺碘。
5.为什么要查尿碘?
碘在体内主要参与甲状腺素的合成,甲状腺素发挥生理作用后又会释放出碘,故在正常情况下,从人体排出的碘等于摄入的碘。肾脏是碘的主要排泄器官,每天摄入的碘,有 85% 从尿中排出,有 10% 从粪便中排出,很少部分(约 5%)从汗液排出。所以测定尿碘就可以了解碘的摄入量。吃的碘多,尿中的碘就多,吃的碘少,尿中的碘就少。如果多次验尿发现尿碘不足,就应该及时就医,否则,时间长了,有可能患碘缺乏病,给身体造成伤害。
6.如何判断体内是不是缺碘?
(1)儿童及成人(不包括孕妇和哺乳期妇女)尿碘 < 100 ug/L 为碘不足,100~199 ug/L 为碘适宜,200~299 ug/L 以为超过适宜量, ≥ 300 ug/L 为碘过量;
(2)孕妇尿碘 < 150 ug/L 为碘不足,150~249 ug/L 为碘适宜,250~499 ug/L 超过适宜量,> 1500 ug/L 为碘过量;
(3)哺乳期妇女尿碘 < 100 ug/L 为碘不足, ≥ 100 ug/L 为碘适宜。
具体诊断标准,及尿碘是否正常可询问开具检查的医生。
7. 碘缺乏病主要有哪几种补碘方法?
由于碘缺乏病是环境缺碘所致,因此补碘是防治碘缺乏病最有效的措施。目前补碘的方法有食盐加碘、口服碘油丸、饮水加碘、含碘药物、富碘食物(如海产品)。而食用碘盐是防治碘缺乏病的最好方法。
选择补碘方式时,患者可先通过食用加碘盐以及海带、紫菜、海蜇等含碘丰富的食物来补充碘,若碘营养仍未达标,可考虑予以口服碘油丸、含碘复合维生素等。根据碘缺乏的程度,患者可选择补碘药物的剂量以及使用时间,同时定期检测尿碘,直至尿碘维持在正常参考值范围。