碘元素是生物体内必需的微量元素之一，也是合成甲状腺激素的必需原料。是甲状腺疾病相关的重要环境因素，碘缺乏和碘过量均增加甲状腺疾病的风险。

    在世界范围内，人群碘营养的监测一直备受关注。尤其在妊娠期，适当的碘营养对母儿的健康尤为重要，不当的碘摄入可能会造成母儿甲状腺功能障碍，造成胎儿永久性神经系统损伤。准确的检测方法，规范的诊断标准，密切监测孕产妇和甲状腺患者碘营养情况并进行合理干预是预防碘摄入不当的重要措施。

    目前的碘营养水平评价标准有哪些哪？

    1、尿碘中位数：由于人体中的碘80%~85%经过肾脏排出，摄入的碘在体内无储存，因此尿碘浓度是代表前一天饮食碘摄入量的最好标志，WHO提出用尿碘的切点值——尿碘中位数来反映人群碘摄入情况；

    2、血清Tg水平：Tg是合成甲状腺素的重要物质。当碘摄入量不足时，低循环水平的T4刺激垂体释放促甲状腺激素释放激素，增加TSH，影响血清Tg的水平。但由于作用于Tg的因素较多，目前Tg用于检测碘营养情况尚存在争议；

    3、促甲状腺激素（TSH）水平：WHO推荐TSH作为监测新生儿碘营养情况的方法。但是对于妊娠期妇女和甲状腺患者，血清TSH和尿碘浓度变化不完全一致，所以不将TSH作为常规监测碘摄入的指标；

    4、尿碘/尿肌酐值（UIC/UCr）：UIC/UCr可很好地反映24 h碘排泄量，并且反映碘循环情况，是近年来科研工作用于测定碘营养水平的主要方法。但有资料显示，蛋白质摄入低者的肌酐排出量降低，若使用UIC/UCr判断会得到碘浓度偏高的结果。因此，需设定更准确的参考范围以能更好地反映碘摄入情况；

    5、血清总碘与非蛋白结合碘水平：血清碘水平与碘供应更接近，但关于血清中碘的数据很少。碘监测最常用的方法是Sandell-Kolthoff反应（S-K）法，此方法存在的局限性在很长时间无法得到解决。近年来，电感藕合等离子体质谱法（inductively coupled plasma mass spectrometry，ICP-MS）检测方法获得了更高的特异度和敏感度，但其对>20 μg/L即不可测量，且在酸性条件下有很强的记忆效应，成本昂贵，故在临床上使用较少。

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