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碘缺乏的疾病谱和主要危害
发布时间: 2019/12/31 11:28:2 | 710次浏览

    人体摄入碘元素不足的主要危害是对发育(脑发育和体格发育)和体能的影响,一个发育正常的人,当较长时间碘摄入不足时,会引发甲状腺功能低下(临床甲减,亚临床甲减或一过性甲减)而出现一些临床或亚临床症状,如:无力、精力(体力和脑力)不足、精神不易集中、易疲劳、工作效率下降等。处于生长发育期的儿童,由于甲状腺激素不足会导致体格发育落后或迟滞,如:体格矮小、骨骼肌发育不良或发育迟滞、骨骺发育不良或闭合延迟、性发育落后或延迟以及学习能力下降等。

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    碘缺乏的最主要危害是影响胎儿和0-3岁婴幼儿的脑发育和体格发育,造成不可逆损伤。主要表现为:

    

    1、极其严重的碘缺乏:胎儿几乎不能存活,表现为:死胎、流产、先天畸形或出生后婴幼儿死亡率增高。

    

    2、严重的碘缺乏:胎儿和婴幼儿可以存活,但表现为地方性克汀病(聋哑、痴呆、痉挛性瘫痪或步态异常、共济失调、斜视等),严重的甲状腺功能异常者还会出现黏液性水肿,他们发育落后,智商一般低于50,不能上学,生活难于自理,给家庭和社会带来巨大负担。

    

    3、轻度碘缺乏:这些儿童大体发育正常,与正常儿童无明显区别,但入学后,表现为学习能力差、“难教”;有的儿童出现精神运动功能异常,动作的准确性和持久性差,完成精细动作困难。他们的智商一般在50-69之间,属于轻度智力落后,即弱智,他们很难完成小学学业,几乎不能进入中学学习。通常将其称为亚临床克汀病或亚克汀。

   

    4、隐匿性碘缺乏:这是更轻度的碘缺乏,同轻度碘缺乏一样是国际组织和国际社会更为关注的碘缺乏危害。在碘缺乏流行区,特别是中、重度缺碘地区的居民,其智商的分布曲线,比非缺碘的正常地区明显“左移”(正常的智商分布曲线均值为100,基本呈正态分布;高于100和低于100的比例大致相当)。左移的结果是,高于100的个体在总体人群中的比例下降;而低于100的个体在总体人群中的比例升高。虽然他们的智商在70以上的正常范围内,不是克汀病,从个体很难发现有异常,但与群体和碘营养适宜儿童相比,智商、身高和体重都要明显低于碘适宜地区儿童,低智商人群的比例明显地异常增高。有学者曾在重度缺碘地区对几百名学龄儿童进行智力测验,发现没有一个孩子的智商大于100。因此碘缺乏并不是简单意义上的疾病问题,而是影响民族素质,事关社会发展和国家强盛的公共卫生问题。


   碘缺乏病疾病谱有以下表现:胎儿期:流产、死产、先天畸形、围产期死亡率增加、地方性克汀病、神经型:智力落后、聋哑、斜视、痉挛性瘫痪、不同程度的步态和姿态异常、粘肿型:粘液性水肿,体格矮小,智力落后、精神运动功能发育落后、胎儿甲状腺功能减退(甲减)。新生儿期:新生儿甲减、新生儿甲状腺肿。儿童期和青春期:甲状腺肿、青春期甲减、亚临床型克汀病、智力发育障碍、体格发育障碍。成人期:甲状腺肿及其并发症、甲减、智力障碍。


   所以我们要重视自身的碘摄入和碘食用量,避免碘缺乏对我们造成损害。