为什么尿碘检测能反映体内碘含量哪？

    人体碘的80%－85%是通过肾脏从尿液中排出，10%经粪便，约5%通过皮肤汗液、毛发及肺呼吸排出。人体摄入的碘，除被甲状腺摄取约50－75微克用于合成甲状腺激素之外，其他某些腺体如乳腺、肠道粘液腺、卵巢等也要摄取少量的碘，余下的碘都被排出体外，体内并无更多的碘储备。

     肾脏是排碘的主要途径，尿碘水平代表了前24小时饮食碘摄入量的最好标志。个体间的尿碘含量变化很大，即使同一个人同一天内不同时间的尿碘含量也有很大变化。其原因不但与每天摄入的食物、饮水中碘含量不同有关，还与当时的尿液浓缩或稀释程度（如大量饮水或出汗等）有关。

    判定群体的尿碘水平，至少50－100人以上样本量的人群尿碘水平，可以抵消上述因素的影响。尿碘检测在一定意义上可以客观地反映当时该地区人群的碘营养状况。用于人群碘营养监测及评价时，必须保证足够的样本数量。目前全国统一病情监测时，采用按容量比例概率（PPS）抽样法评价群体尿碘水平，推荐尿碘样本量为360份，可达到满意的可信区间及相对精度；如果在较小的范围内或对某一特定人群做点状抽查时，建议样本量至少在50份以上（50－100份）为宜。

    若是用于判断个体碘营养水平，采集一次尿样很难做出正确判断，因为一次尿碘测定结果很难反映碘摄取水平。建议在采尿的前几天内避免食用含碘高的饮食或药物，要在通常饮食情况下收集尿样，最好是收集24小时的总尿样。让病人收集24小时的尿样有一定困难，因此随机尿样是最方便的。随机尿样不能只收集一次，有条件者最好间隔一定天数至少收集3次随机尿样进行测定，根据动态观察结果才能做出判断。

    目前保证尿样检测质量主要考虑两个方面，一是避免采集稀释或浓缩尿样，解决办法是事先测量尿比重，筛选比重合格的尿样，或者采集晨尿；二是保证尿样稳定，置4℃冰箱保存效果最佳，尽早测定，应尽量避免冷冻尿样。      

    若一次尿碘检测发现自己体内碘元素含量不适量，可注意饮食采集晨尿检测。

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