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因甲状腺疾病的住院患者,经常会发现有一项“尿碘”的检验项目。“尿碘”是什么呢?尿碘是指尿液中的碘含量,过高或过低的碘摄入都会对身体不利,人体通过饮食摄入的碘,有90%通过尿液排出,所以通过尿液中的碘含量可以推测碘的摄入情况,当不清楚碘摄入量是否合适时,尿碘检测就帮了大忙。
碘被誉为智力元素
尿碘,是人体碘营养水平的重要评价指标,也与甲状腺疾病息息相关。1994年WHO联合国儿童基金会、国际碘缺乏病控制理事会共同选定“尿碘”作为评价碘缺乏病、碘过量和食盐强化碘效果评价的一个生化指标。
碘是人体必须的微量元素,有“智力元素”之称,是合成甲状腺激素的原料,对人体生理功能具有重要调节作用。碘摄入量与甲状腺疾病的关系呈“U”形,即碘摄入量过高或过低,均会导致甲状腺功能紊乱而致病。碘缺乏时会引起“大脖子病”(地方性甲状腺肿)、地方性克汀病(呆小症)、甲状腺功能减退等;碘过量会引起见于高碘性地方性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺炎等。
缺碘可损伤大脑神经
碘的生理作用是通过甲状腺素的作用表现出来。参与能量代谢:在蛋白质、脂肪和糖类的代谢中,甲状腺素促进氧化和氧化磷酸化过程,促进分解代谢、能量转换、增加氧耗量、参与维持与调节体温。促进代谢和体格发育:哺乳动物都必须有甲状腺素以维持其细胞的分化与生长,碘缺乏可致儿童生长发育受阻。促进神经系统发育:碘是大脑发育的重要原料。大脑发育阶段,神经元的迁移及分化、神经突起的分化和发育都需要甲状腺素的参与,缺碘对大脑神经造成不可逆转的损害。
女性在妊娠期及哺乳期不仅要满足自身对碘的生理需要,还要通过胎盘及母乳供给胎儿、婴幼儿的碘营养,其碘摄入水平直接影响着胎儿和婴幼儿的生长发育,一旦碘缺乏或碘过量就会危及下一代健康。妊娠期碘的需要量增加1/3—2倍,如果孕妇体内缺碘会导致胎儿和婴幼儿的脑损伤,造成死胎、流产、早产和先天性畸形,造成婴幼儿不可逆转的智力低下、发育迟缓和精神运动功能障碍,表现为呆、傻、聋哑、瘫和抽象思维能力差等呆小症表现。
补碘过多也会过犹不及
“既然碘那么重要,那么我们赶快补碘吧!多多益善!”此言差矣,补碘也要谨防过犹不及,碘过量同样会对机体的健康造成影响。
那么补碘要补多少才好呢?尿碘水平检测是一个重要又简便的判定指标。
尿碘检测标本采集要求:中段尿液5ml、检测对象在收集尿样的前几日和当日保持通常饮食状态,采集尿样前一天不应食入海带、紫菜和含碘的药物;建议采用晨尿或上午、下午第一次尿样,尽量保持尿样的新鲜程度。
女性在妊娠期及哺乳期应常规进行尿碘检测。妊娠期的尿碘检测应追踪整个妊娠期间(妊娠早、中、晚期、分娩前期),一般建议3-4次。孕早期是进行碘缺乏筛查以及纠正碘缺乏的最佳时机,做到早监测、早预防。哺乳期应追踪一年左右的哺乳期间,建议每三个月一次。
尿碘检测精密度高、准确性强、操作简单快捷,在甲状腺疾病高发的时代,尿碘检测将成为体检必不可少的检查项目。